腹泻的原因是啥？问

腹泻的原因多样，包括感染、饮食不当、肠道功能紊乱及慢性疾病等，需结合症状和持续时间判断。

一、感染性腹泻（病原体侵袭肠道）

• 病毒感染：轮状病毒（婴幼儿多见）、诺如病毒（集体单位易暴发）等，病毒破坏肠道黏膜细胞，导致消化吸收障碍。

• 细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物引发，细菌释放毒素刺激肠道蠕动加快，表现为黏液脓血便。

• 寄生虫感染：如阿米巴原虫、贾第虫等，多因食用污染水源或生食导致肠道慢性炎症。

二、非感染性腹泻（肠道功能异常）

• 饮食因素：暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物或乳糖不耐受（体内缺乏乳糖酶），导致肠道渗透压失衡引发渗透性腹泻。

• 肠道菌群失调：长期使用广谱抗生素后，肠道有益菌被抑制，有害菌过度繁殖，引发菌群紊乱性腹泻。

• 功能性腹泻：肠易激综合征（IBS）患者因精神压力、焦虑等因素，导致肠道敏感性增加，出现反复腹泻但无器质性病变。

三、特殊人群腹泻特点

• 婴幼儿：消化系统发育不完善，易因腹部着凉或食物过敏（如牛奶蛋白过敏）诱发腹泻，需警惕脱水风险。

• 老年人：常伴随慢性疾病（如糖尿病、心脑血管病），长期服用药物（如抗生素、降压药）可能导致药物相关性腹泻。

腹泻时需及时补充口服补液盐预防脱水，轻度腹泻可调整饮食（如清淡易消化食物），持续超过2天或伴随高热、便血等症状应及时就医。

参考文献：

[1]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.

[2]中华医学会消化病学分会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-305.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-91.