免疫三项都检查什么问

免疫三项通常指免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）检测，主要反映体液免疫功能状态，辅助诊断免疫缺陷、感染、自身免疫性疾病等。

一、免疫球蛋白A（IgA）

• 功能：抵御呼吸道、消化道病原体入侵，是黏膜局部免疫的主要抗体。

• 异常解读：升高可能提示慢性肝病、过敏或自身免疫病；降低常见于先天性免疫缺陷、长期使用激素等情况。

二、免疫球蛋白G（IgG）

• 特点：唯一能通过胎盘的抗体，占血清免疫球蛋白总量75%~80%，是二次免疫应答主力。

• 临床意义：慢性感染时IgG升高，新生儿出生后3~6个月IgG水平下降（生理性），持续降低需警惕免疫功能低下。

三、免疫球蛋白M（IgM）

• 特性：分子量最大的抗体，感染早期（如病毒、细菌感染）最先产生，是急性感染的重要指标。

• 异常提示：IgM升高常见于急性乙肝、风疹等病毒感染；持续阳性可能提示自身免疫病（如类风湿关节炎）。

四、检测注意事项

• 适用人群：反复感染（如肺炎、鼻窦炎）、长期发热、过敏体质者，以及孕妇、新生儿筛查。

• 结果解读：需结合临床症状，单次异常无需过度焦虑，持续异常应进一步检查（如免疫功能全套、自身抗体谱）。

免疫三项是基础筛查工具，具体诊断需由医生结合病史、症状及其他检查综合判断，严禁自行服用免疫调节药物，建议在正规医疗机构完成检测。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会. 临床检验结果互认管理办法[Z]. 2023.

[2] 人民卫生出版社. 全国高等学校教材《临床免疫学》[M]. 第6版， 2020： 35-42.

[3] 中国医师协会检验医师分会. 免疫球蛋白检测专家共识[J]. 中华检验医学杂志， 2021， 44(5)： 401-405.