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睾丸疼是怎么回事?有什么原因引起的问

2026年09月28日 11:06:12
病情描述:

睾丸疼是怎么回事?有什么原因引起的

医生回答
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    睾丸疼痛(医学称睾丸痛)是男性生殖系统常见症状,可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等多种原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因。

    一、感染性因素

    • 睾丸炎:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发,常伴随睾丸红肿、发热,儿童患者可能因腮腺炎病毒诱发。

    • 附睾炎:附睾与睾丸相邻,炎症可蔓延至睾丸,表现为阴囊肿胀、触痛,部分患者有尿频尿急等尿道症状。

    二、外伤性或压迫性因素

    • 外伤撞击:运动、意外撞击等导致睾丸组织损伤,疼痛多剧烈且局限,可能伴随局部淤青或血肿。

    • 精索静脉曲张:精索静脉回流受阻形成血管团,长期压迫睾丸可引起坠胀感,站立或劳累后加重。

    三、急症与需紧急处理情况

    • 睾丸扭转:精索沿自身轴旋转,阻断血流,表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩,若不及时复位(黄金时间12小时内)可能导致睾丸坏死。

    • 睾丸肿瘤:中青年男性需警惕无痛性肿块伴随隐痛,部分患者因肿瘤细胞侵犯神经引发疼痛。

    四、其他原因

    • 前列腺炎放射痛:前列腺炎症刺激神经,疼痛可放射至睾丸区域,常伴随排尿不适或会阴部坠胀。

    • 性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,病原体上行感染尿道后可波及生殖器官,出现睾丸隐痛及分泌物异常。

    出现睾丸疼痛时,若疼痛剧烈、持续不缓解或伴随发热、血精等症状,应立即就医。日常注意避免久坐、外伤防护,规律性生活可降低感染风险。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:654-656.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-324.

    [3]吴勉华,王新华.中医外科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:245-247.

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