小孩发烧要怎么退烧？问

小孩发烧需优先物理降温，必要时遵医嘱使用儿童专用退烧药，同时密切观察精神状态，持续高烧或伴随严重症状应及时就医。

一、物理降温的科学方法

• 温水擦拭：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，通过水分蒸发带走热量。

• 减少衣物：穿宽松透气衣物，避免捂汗，室温保持24~26℃，湿度50%~60%为宜。

• 补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水，婴幼儿可增加母乳或配方奶喂养次数。

二、药物退烧的规范使用

• 对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童，每次10~15mg/kg，间隔4~6小时，每日不超过4次。

• 布洛芬：适用于6月龄以上儿童，每次5~10mg/kg，间隔6~8小时，每日不超过4次。

• 用药禁忌：严禁自行服用复方感冒药或成人药物，必须核对药品说明书，避免重复用药导致肝肾损伤。

三、需警惕的危险信号

• 持续高热超过3天不退，或体温骤升至39.5℃以上。

• 出现抽搐、精神萎靡、呼吸困难、皮疹、呕吐腹泻加重等症状。

• 婴幼儿（3月龄以下）体温≥38℃或伴随拒奶、嗜睡。

四、家庭护理注意事项

• 避免酒精擦浴，可能导致体温骤降或酒精中毒。

• 体温低于38.5℃且精神状态良好时，优先物理降温。

• 退热贴仅为辅助手段，无法替代药物降温效果。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：26-30.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》专家委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.

[3]WHO.儿童发热管理指南(2021)[EB/OL].https：//www.who.int/publications/i/item/9789240024778.