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小孩多动症什么表现?问

2026年09月28日 10:05:03
病情描述:

小孩多动症什么表现?

医生回答
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    小孩多动症的核心表现为注意力缺陷、活动过度及冲动行为,常伴随学习困难或社交适应问题,症状需持续6个月以上且影响多场景功能。

    一、注意力缺陷型表现

    • 难以集中:做功课或游戏时易分心,频繁被外界声音/事物干扰,完成任务需成人反复提醒。

    • 细节疏漏:书写、计算常出现粗心错误,如漏写数字、看错符号,对细节要求高的任务(如拼图)难以坚持。

    • 被动拖延:对指令反应迟缓,需反复催促才行动,完成任务效率低下,常因分心导致作业拖延至深夜。

    二、活动过度型表现

    • 静不下来:课堂上扭动身体、离开座位,课间频繁奔跑或攀爬,无法安静参与集体活动。

    • 动作冲动:说话不经思考(如抢答问题),打断他人对话,玩游戏时争抢道具,易因小事与同伴冲突。

    • 危险倾向:不注意环境安全,如奔跑时撞翻物品、攀爬高处,缺乏自我保护意识,需成人时刻看护。

    三、共病特征表现

    • 学习困难:因注意力分散导致知识吸收不完整,数学计算错误率高,阅读时漏字跳行,成绩波动大。

    • 情绪管理:易因小事发脾气(如玩具被抢),情绪爆发后难以平复,部分伴随焦虑或抑郁倾向。

    • 社交障碍:难以理解他人感受,不遵守集体规则,常被同伴孤立,影响人际关系发展。

    四、诊断注意事项

    需由儿童精神科医生通过量表评估(如Conners量表)结合发育史综合判断,严禁自行诊断。症状需排除听力/视力问题、甲状腺功能异常等器质性疾病,且症状需在至少2个场景(如家庭+学校)中持续存在,方可确诊。

    参考文献:

    [1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-395.

    [2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:198-205.

    [3]世界卫生组织.ICD-11儿童青少年精神障碍分类[Z].2019:105-108.

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