尿常规都检查什么病？问

尿常规主要检查泌尿系统疾病（如肾炎、尿路感染）、糖尿病、肝胆疾病及全身性疾病（如高血压、血液病），通过分析尿液成分辅助诊断。

一、泌尿系统疾病筛查

• 肾脏损伤：尿液中出现尿蛋白（正常<150mg/24h）提示肾小球滤过功能异常，常见于慢性肾炎、狼疮性肾炎等；红细胞（隐血）阳性可能因肾小球肾炎、肾结石或泌尿系统肿瘤引起。

• 尿路感染：白细胞（脓细胞）+亚硝酸盐阳性提示细菌感染，如膀胱炎、肾盂肾炎，儿童需警惕无症状菌尿。

二、代谢性疾病监测

• 糖尿病：持续尿糖阳性（尤其空腹血糖>7.0mmol/L时）需排查糖尿病，尿糖与血糖不完全平行，需结合血糖检测确诊。

• 肝胆疾病：尿胆红素+尿胆原异常提示肝细胞性黄疸或胆道梗阻，如肝炎、胆道结石。

三、全身性疾病预警

• 高血压/肾病：长期高血压患者尿微量白蛋白升高（>30mg/L）提示早期肾损伤，需每3~6个月复查。

• 血液病：血红蛋白尿（尿液呈酱油色）可能为溶血性贫血，尿含铁血黄素阳性提示慢性血管内溶血。

四、特殊人群检查

• 孕妇：尿常规+尿培养可筛查妊娠合并尿路感染，预防早产风险。

• 儿童：晨尿中段尿检查可早期发现遗尿症、泌尿系统先天畸形。

【注意事项】检查前需清洁外阴（尤其女性），留取中段尿，避免污染；糖尿病患者建议同时监测空腹/餐后血糖，尿糖仅作辅助参考。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-545.

[2] 中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童原发性肾小球疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(2)：124-129.

[3] 中国医师协会检验医师分会.临床尿液检查专家共识(2021)[J].中华检验医学杂志，2021，44(5)：423-428.