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治疗肝功能的药有哪些?问

2026年09月28日 09:38:51
病情描述:

治疗肝功能的药有哪些?

医生回答
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    治疗肝功能的药物主要分为抗炎保肝类、解毒类、利胆类及免疫调节类,需根据肝功能异常类型(如肝炎、脂肪肝、肝损伤等)和病因选择,用药前需明确诊断。

    一、抗炎保肝类药物

    • 甘草酸制剂:如甘草酸二铵、复方甘草酸苷,通过抑制炎症反应保护肝细胞,适用于慢性肝炎、药物性肝损伤。注意:长期使用可能引起水钠潴留,高血压患者慎用。

    • 多烯磷脂酰胆碱:修复肝细胞膜结构,促进肝细胞再生,常用于中毒性肝损伤、脂肪肝。孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱。

    二、解毒类药物

    • 谷胱甘肽:参与肝脏解毒代谢,清除自由基,适用于药物/酒精性肝损伤、肝衰竭辅助治疗。儿童需调整剂量,避免与维生素B12混合注射。

    • 硫普罗宁:促进肝细胞修复,降低转氨酶,用于慢性肝炎、早期肝硬化。对青霉素类药物过敏者禁用。

    三、利胆退黄类药物

    • 熊去氧胆酸:调节胆汁成分,溶解胆固醇结石,用于胆汁淤积性肝病、原发性胆汁性胆管炎。胆道完全梗阻者禁用。

    • 腺苷蛋氨酸:改善胆汁排泄,缓解黄疸,适用于妊娠期肝内胆汁淤积症。注射剂需冷藏保存,开封后2小时内使用。

    四、中药类制剂

    • 水飞蓟素:抗氧化、保护肝细胞,用于慢性肝炎、脂肪肝。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    • 茵栀黄注射液:清热解毒、利湿退黄,适用于急性黄疸型肝炎。新生儿及对成分过敏者禁用,可能引起过敏反应。

    肝功能异常患者需先明确病因(如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等),避免盲目用药。用药期间需定期监测肝功能,儿童、孕妇、老年人及合并基础疾病者应在医生指导下使用。

    参考文献:

    [1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学[M].人民卫生出版社,2022,3(3):123-135.

    [2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(2):120-130.

    [3]中国药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版:210-215.

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