得耳硬化症的症状问

耳硬化症主要表现为进行性听力下降、耳鸣及韦氏误听（听自己说话声音变大），部分患者可出现眩晕。

一、听力渐进性下降

双侧或单侧耳朵逐渐出现听力减退，多在青春期后开始，随年龄增长加重。早期表现为对高频声音（如电话铃声、鸟叫声）敏感，后期逐渐影响日常对话。患者常感觉说话声音模糊，需反复询问对方内容。

二、低频耳鸣

持续性或间歇性耳鸣，多为低调嗡嗡声或吹风声，常在安静环境中明显。部分患者耳鸣会随听力下降程度波动，少数可在夜间加重影响睡眠。

三、韦氏误听现象

患者在嘈杂环境中反而比安静时听得更清楚，这是因硬化灶影响中耳传导，导致骨导听力相对增强，声音通过颅骨传导至内耳的比例增加，形成"自听增强"。

四、平衡功能异常

少数患者在疾病进展中出现轻微眩晕，多为短暂发作，可能与内耳椭圆囊斑受刺激有关，极少出现严重平衡障碍。

五、家族遗传倾向

约1/3患者有家族史，遗传模式可能与常染色体显性遗传相关，女性发病率高于男性，20~40岁为高发年龄段。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳硬化症诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：201-205.

[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：156-159.