本周蛋白假阳性？问

本周蛋白假阳性可能由发热、剧烈运动、多发性骨髓瘤等因素引起，需结合临床症状和复查结果综合判断。

一、本周蛋白假阳性的常见诱因

发热或急性感染时，体内蛋白质代谢加快，可能导致尿中出现暂时性蛋白异常。剧烈运动、过度劳累后，肾脏滤过功能短暂波动，也可能造成假阳性结果。此外，多发性骨髓瘤等恶性疾病虽为真性阳性，但早期诊断时可能因检测方法误差出现假阳性，需结合骨髓穿刺等检查确诊。

二、实验室检测干扰因素

免疫固定电泳等检测方法对标本质量要求较高，若尿液标本被污染（如混入女性白带、男性前列腺液）或保存不当（未及时冷藏），会干扰蛋白电泳结果。部分药物（如含蛋白的造影剂）可能影响检测准确性，需提前告知医生用药史。

三、临床鉴别与处理建议

发现假阳性后，建议1~2周内复查，期间避免剧烈运动、控制感染。若伴随骨痛、贫血、肾功能异常等症状，需进一步做血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量等检查。【重要提示】 本周蛋白阳性≠多发性骨髓瘤，需由血液科医生结合影像学检查综合判断，严禁自行服用药物。

参考文献：

[1]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-158.

[2]国家卫生健康委员会.中国多发性骨髓瘤诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志，2023，44(5)：367-372.