甲状旁腺病有哪些症状？问

甲状旁腺病主要表现为骨骼疼痛、多尿口渴、肌肉无力、皮肤瘙痒等症状，严重时可引发病理性骨折或肾功能衰竭。

一、骨骼系统症状

甲状旁腺激素异常升高会加速骨骼钙流失，导致骨痛（多为腰背部、四肢酸痛）、骨质疏松（骨骼变脆易骨折），儿童患者可能出现生长发育迟缓。长期高钙血症还会在肾脏形成结石，引发肾结石和反复尿路感染。

二、泌尿系统症状

甲状旁腺激素过量会促进肾脏钙磷排泄，导致多尿、口渴（每日尿量可达2~3升），夜间频繁起夜。长期高钙尿可形成钙化斑，增加肾功能损伤风险，严重时发展为慢性肾病。

三、神经肌肉系统症状

低钙血症时神经肌肉兴奋性增高，表现为肌肉痉挛（小腿抽筋）、手足抽搐（手腕脚趾弯曲僵硬），严重者出现癫痫样发作。高钙血症则导致乏力、嗜睡，儿童患者可出现注意力不集中、学习困难。

四、皮肤与代谢异常

皮肤因钙盐沉积出现干燥、瘙痒，指甲变薄易碎。长期代谢紊乱可能引发高钙血症危象（血钙＞3.5mmol/L），表现为恶心呕吐、心律失常，需紧急就医。

参考文献:

[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状旁腺功能亢进症诊疗指南(2021)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(12):1015-1023.

[2]王吉耀，葛均波，邹和建.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:534-542.