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肾炎患者饮食上应注意什么?问

2026年09月29日 11:28:06
病情描述:

肾炎患者饮食上应注意什么?

医生回答
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾炎患者饮食需控制盐分摄入,限制蛋白质总量,避免高钾高磷食物,同时保证热量与维生素供给,以减轻肾脏负担、延缓肾功能恶化。

    一、严格控制盐分摄入

    每日盐摄入量应控制在2~3克(约半啤酒瓶盖),避免食用腌制品(如咸菜、酱菜)、加工肉(如香肠、火腿)等高钠食物。隐形盐来源需注意,如酱油、味精、鸡精、蚝油等调味品,烹饪时可用柠檬汁、醋、香草等替代部分盐提味。

    二、合理控制蛋白质摄入

    肾功能不全时需限制蛋白质总量,以优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉)为主,每日摄入量约0.6~0.8克/公斤体重(如60公斤患者每日36~48克)。避免过量食用豆类及豆制品,肾功能正常者可适量摄入,但需根据病情调整。

    三、避免高钾高磷食物

    高钾食物(香蕉、橙子、海带、土豆)可能引发心律失常,肾功能不全者需严格限制;高磷食物(坚果、蛋黄、动物内脏)易导致钙磷失衡,可通过烹饪去磷(如肉类焯水)或遵医嘱服用磷结合剂。

    四、保证热量与维生素供给

    主食以麦淀粉、低蛋白米为主,可搭配植物油提供热量(每日约30~35千卡/公斤体重)。新鲜蔬菜(如冬瓜、黄瓜)可适量食用补充维生素,避免高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏)以防尿酸升高。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2022,38(1):1-10.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-105.

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