糖尿病吃什么药都有几种？问

糖尿病常用药物分5大类，包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，需根据病情选择，儿童青少年优先胰岛素治疗。

一、双胍类药物

二甲双胍是2型糖尿病首选基础用药，通过减少肝脏葡萄糖生成、改善胰岛素敏感性发挥作用，适用于超重/肥胖患者，常见副作用为胃肠道反应。

二、SGLT-2抑制剂

达格列净、恩格列净等药物通过抑制肾脏葡萄糖重吸收排糖，兼具护心肾作用，适合合并高血压、心衰患者，但需警惕泌尿生殖系统感染风险。

三、GLP-1受体激动剂

司美格鲁肽、利拉鲁肽等药物通过延缓胃排空、抑制食欲降低血糖，还能减重，常见恶心呕吐等副作用，需皮下注射给药。

四、磺脲类促泌剂

格列美脲、格列齐特等刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适合胰岛功能尚存患者，可能引起低血糖，老年患者需谨慎使用。

五、胰岛素类制剂

基础胰岛素、预混胰岛素等用于1型糖尿病或2型糖尿病口服药失效者，需注射给药，儿童青少年1型糖尿病必须终身胰岛素治疗，注射部位可能出现脂肪增生。

注意：以上药物需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格评估风险。

参考文献：

[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-303.

[2]儿童青少年糖尿病诊疗临床实践指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(11)：1056-1062.