肾孟肾炎的症状是怎么样的？问

肾盂肾炎主要表现为突发的寒战高热、腰部疼痛、尿频尿急尿痛，部分患者伴随恶心呕吐、尿液浑浊或血尿，严重时可出现意识模糊等症状。

一、全身感染症状

• 突发高热寒战：体温可升至38.5~40℃，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，儿童可能表现为精神萎靡或哭闹不止。

• 消化道症状：约1/3患者出现恶心、呕吐、食欲不振，易被误认为肠胃疾病。

二、泌尿系统典型表现

• 腰部疼痛：单侧或双侧腰部酸胀或钝痛，按压肾区（后腰肋骨下缘）会有明显压痛。

• 排尿异常：尿频（排尿次数增多）、尿急（憋不住尿）、尿痛（排尿时尿道刺痛），尿液可能浑浊或带血丝。

三、儿童与特殊人群特点

• 婴幼儿：可能仅表现为发热、拒食、哭闹，无明显尿路症状，需警惕败血症风险。

• 孕妇：孕期激素变化使尿路感染风险升高，可能出现无症状菌尿，需定期监测尿常规。

四、重症预警信号

• 若高热持续不退、血压下降、尿量减少，或出现头痛、意识模糊等，提示可能发展为脓毒症或感染性休克，需立即就医。

肾盂肾炎多由大肠杆菌等细菌上行感染引起，严禁自行服用抗生素，需通过尿常规、血培养等检查明确诊断后规范治疗。日常注意多喝水（每日1500~2000ml）、勤排尿，可降低复发风险。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5):321-326.

[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:126-128.