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缺铁性贫血的临床表现有?问

2026年09月29日 10:44:26
病情描述:

缺铁性贫血的临床表现有?

医生回答
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    缺铁性贫血的临床表现涉及全身多个系统,常见症状包括皮肤黏膜苍白、头晕乏力、食欲减退、注意力不集中等,严重时可影响心肺功能。

    一、全身组织缺氧表现

    • 皮肤黏膜苍白:以面部、甲床、眼睑结膜等部位最明显,按压指甲后苍白恢复时间延长(正常<2秒,贫血时>3秒)。

    • 头晕乏力:活动后心悸气短,体力下降,儿童表现为生长发育迟缓、学习注意力不集中。

    二、消化系统症状

    • 食欲减退与异食癖:味觉敏感度下降,喜食冰、泥土等非食物物质(异食癖多见于儿童)。

    • 消化功能异常:可出现腹胀、便秘或腹泻,舌面光滑(舌乳头萎缩),口角炎、吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)。

    三、神经系统表现

    • 神经精神症状:儿童表现为哭闹、烦躁、反应迟钝;成人出现记忆力下降、失眠、手脚麻木感(缺铁性周围神经病变)。

    • 缺铁性脑病:严重贫血时可出现头痛、耳鸣,甚至短暂意识障碍。

    四、特殊人群表现

    • 孕妇:妊娠反应加重,早产风险增加,胎儿宫内发育迟缓。

    • 婴幼儿:免疫力下降,反复感染,学习能力落后,易哭闹、喂养困难。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:542-545.

    [2]中华医学会儿科学分会.儿童缺铁性贫血诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):829-834.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.

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