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月经不调去医院做哪些检查问

2026年09月29日 13:58:21
病情描述:

月经不调去医院做哪些检查

医生回答
  • 黄晓晖
    黄晓晖副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    月经不调需通过基础检查、内分泌检测、影像学检查及其他专项检查明确病因,如妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等,必要时结合宫腔镜或诊断性刮宫。具体检查项目需由医生根据年龄、症状特点选择。

    一、基础检查项目

    1.妇科超声检查

    • 检查目的:观察子宫和卵巢形态结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变。

    • 检查特点:无需空腹,经阴道超声更清晰(无性生活史者可选腹部超声),可动态监测内膜厚度变化。

    二、内分泌激素检测

    1.性激素六项

    • 检测内容:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。

    • 临床意义:评估卵巢功能、判断是否存在多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等内分泌紊乱。

    2.甲状腺功能

    • 检测项目:TSH、FT3、FT4,排查甲亢或甲减导致的月经异常,甲状腺疾病常通过影响内分泌轴间接引发月经不调。

    三、其他专项检查

    1.宫腔镜检查

    • 适用情况:怀疑宫腔粘连、内膜息肉或子宫畸形时进行,可直视观察宫腔形态并取活检。

    2.血常规与凝血功能

    • 检查目的:排查贫血、感染或凝血功能异常,尤其适用于经期出血量多、持续时间长的患者。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:345-356.

    [2]国家卫生健康委员会.中国多囊卵巢综合征诊疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):5-11.

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