发热能输血吗？问

发热时能否输血需分情况判断：若为非溶血性发热反应（如免疫性发热），通常需暂缓输血；若为严重感染性休克等紧急情况，在严格监测下可输血，但需采取去白细胞过滤等措施。

一、发热的输血禁忌情况

发热多由致热原、免疫反应或感染引发，若发热伴随感染未控制、严重过敏体质或急性溶血风险，输血可能加重症状。如急性溶血性输血反应时，发热常提示红细胞破坏，需立即停止输血并抢救，严禁自行服用任何药物。

二、发热时输血的特殊处理

1.感染性发热患者：需先控制感染，待体温稳定后再输血；若为败血症等紧急情况，输血前应预防性使用激素或抗组胺药减轻反应。

2.非感染性发热：如术后吸收热，若血红蛋白＜70g/L且持续出血，可在去白细胞输血基础上，缓慢输注并密切监测体温变化。

三、儿童与特殊人群的输血注意事项

儿童发热输血需更谨慎，建议选择辐照红细胞预防输血相关移植物抗宿主病；孕妇发热输血时，需避免使用影响胎儿的药物，必须由专科医生评估。

四、输血前的规范流程

输血前需核对血型、交叉配血，记录过敏史，发热时必须测量体温并结合血常规判断输血必要性，严格遵循「先慢后快」原则，首30分钟输注速度不超过20滴/分钟。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.临床输血技术规范[J].中国输血杂志，2020，33(5):512-516.

[2]王辰，王建安.内科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:145-148.

[3]中国医师协会输血科医师分会.发热性输血反应处理专家共识[J].中华输血杂志，2021，34(2):189-192.