几个月做糖耐？问

孕期女性一般在24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠糖尿病。非孕期人群通常无需常规筛查，但有糖尿病高危因素者可提前或延后检测。

一、孕期糖耐检查的最佳时间

妊娠中晚期（24~28周）是筛查妊娠糖尿病的关键窗口期。此时胎盘分泌的激素（如胎盘生乳素、孕激素）会拮抗胰岛素作用，孕妇血糖易升高，且多数妊娠糖尿病在孕中期开始显现。

二、非孕期人群的筛查建议

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、高血压病史等高危因素者，建议在孕前或孕早期（首次产检）进行空腹血糖检测，异常者再行糖耐试验。普通人群可在常规体检中筛查空腹血糖，无需额外做糖耐。

三、糖耐试验的临床意义

妊娠糖尿病若不及时干预，可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险；非孕期糖耐异常提示糖代谢异常，需尽早调整生活方式。试验通过口服75g葡萄糖后监测空腹、1小时、2小时血糖值，对比诊断标准（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L），三项中任意一项超标即可确诊。

四、注意事项与准备工作

检查前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免高糖高脂饮食；试验前10~14小时禁食，可少量饮水；检查过程中避免剧烈运动，全程静坐休息。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-520.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-128.

[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动之合理膳食行动方案(2019-2030)[Z].2019.