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缺铁性贫血最常见的病因是什么问

2026年09月29日 07:04:29
病情描述:

缺铁性贫血最常见的病因是什么

医生回答
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    缺铁性贫血最常见的病因是铁摄入不足或吸收障碍,尤其在儿童、孕妇及素食人群中高发,长期失血也会诱发。

    一、铁摄入不足

    • 婴幼儿/青少年:快速生长期对铁需求增加,若未及时添加含铁辅食(如红肉泥、动物肝脏泥)或乳制品摄入过多(抑制铁吸收),易导致铁储备不足。

    • 成人男性/绝经后女性:长期以植物性食物为主(如谷物、豆类),缺乏动物性铁(血红素铁)摄入,尤其素食者需额外补充铁剂。

    二、慢性失血

    • 女性生理期:每月周期性失血导致铁流失,若月经量多(>80ml/次)或经期延长,会加速铁缺乏。

    • 消化道慢性出血:胃溃疡、痔疮、钩虫感染等导致隐性失血,长期累计可引发缺铁性贫血,需排查原发病因。

    三、吸收障碍

    • 胃黏膜萎缩:萎缩性胃炎或胃切除术后,胃酸分泌不足影响铁的溶解吸收,维生素C缺乏也会降低铁吸收率。

    • 肠道疾病:克罗恩病、乳糜泻等影响小肠吸收功能,需结合基础疾病调整铁剂补充方案。

    四、特殊人群风险

    • 孕妇/哺乳期女性:胎儿发育和乳汁分泌需铁量增加,每日需额外补充20~30mg铁元素,普通饮食常无法满足。

    • 早产儿/低体重儿:出生时铁储备不足,若未及时补充铁剂(足月儿4~6月龄开始补铁),易在6月龄后出现贫血。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.

    [2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.

    [3]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:554-556.

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