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如何预防慢性肾病?问

2026年09月29日 13:05:34
病情描述:

如何预防慢性肾病?

医生回答
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    预防慢性肾病需从控制基础疾病、科学饮食、健康生活方式三方面入手,同时定期监测肾功能。

    一、控制基础疾病

    • 高血压管理:高血压会损伤肾脏血管,中国高血压防治指南建议成人每日盐摄入<5克,通过限盐、规律运动将血压控制在140/90mmHg以下。

    • 糖尿病监测:糖尿病肾病是常见并发症,需将糖化血红蛋白控制在7%以下,定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值。

    二、科学饮食与体重管理

    • 均衡膳食:中国居民膳食指南推荐每日摄入全谷物、新鲜蔬果,控制红肉摄入,适量补充优质蛋白(如鱼、蛋、豆制品)。

    • 饮水与控磷:每日饮水1500~2000ml(心衰/肾病综合征患者遵医嘱),高磷食物(如加工肉、坚果)需限量,避免高尿酸饮食。

    三、健康生活方式

    • 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐,运动后及时补水。

    • 戒烟限酒:吸烟会加速肾损伤,酒精性肾病需严格限制饮酒量,男性每日酒精≤25克。

    四、避免伤肾行为

    • 谨慎用药:避免长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),用药前咨询医生,中药偏方、不明成分保健品需警惕肾毒性。

    • 定期体检:35岁以上人群每年检测尿常规、肾功能,糖尿病/高血压患者每3~6个月复查。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):323-334.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-18.

    [3]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2019:112-115.

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