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我得了肾炎怎么办问

2026年09月29日 08:27:58
病情描述:

我得了肾炎怎么办

医生回答
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    得了肾炎需立即就医明确类型,中西医结合规范治疗,同时严格控制饮食、避免劳累,定期监测肾功能变化。

    一、明确诊断与分型治疗

    肾炎需通过尿常规、肾功能等检查区分类型,急性肾炎多由链球菌感染诱发,需抗感染及对症支持;慢性肾炎需长期控制血压、尿蛋白,延缓肾功能恶化。治疗以ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)控制血压保护肾脏为主,利尿剂(如呋塞米)缓解水肿,糖皮质激素(如泼尼松)仅用于特定病理类型(需严格遵医嘱)。

    二、饮食与生活方式管理

    • 低盐低蛋白:每日盐摄入<5g,避免腌制食品;优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉)控制在0.6~0.8g/kg体重,减轻肾脏负担。

    • 水分控制:尿量<1000ml/日者需限制饮水,避免高钾食物(如香蕉、海带)。

    • 规律作息:避免熬夜、剧烈运动,儿童患者需保证充足睡眠促进肾脏修复。

    三、并发症预防与监测

    定期复查24小时尿蛋白定量、肾功能及血压,警惕高血压脑病、急性心衰等并发症。中医辅助治疗需在专业医师指导下进行,雷公藤多苷等药物需严格辨证使用,严禁自行服用。

    四、特殊人群注意事项

    • 儿童患者:需额外补充维生素D及钙剂,避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。

    • 老年患者:需更严格控制血糖、血脂,预防动脉硬化加重肾损伤。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性肾脏病诊疗指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-327.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-195.

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