颌窦炎的症状有哪些问

颌窦炎（上颌窦炎）的主要症状包括面部胀痛、鼻塞流涕、嗅觉减退及全身不适，儿童可能伴随发热或精神不振。

一、局部典型症状

面部疼痛或压迫感：上颌窦位于面颊部下方，炎症发作时会出现持续性钝痛，按压面颊或额头可加重疼痛，疼痛范围常放射至牙齿或眼眶下方。

鼻塞与流涕：鼻腔黏膜充血肿胀导致单侧或双侧鼻塞，鼻涕多为黄色或黄绿色脓性分泌物，晨起时症状可能加重，部分患者鼻涕倒流至咽部引发咳嗽。

嗅觉障碍：炎症影响嗅区黏膜功能，表现为嗅觉减退或消失，儿童可能因无法描述而被家长忽视。

二、全身伴随症状

发热与乏力：急性发作期常伴低热（37.3~38℃），全身乏力、精神萎靡，儿童可能出现哭闹、食欲下降。

头痛：疼痛多为钝痛，晨起较轻午后加重，弯腰、低头时因颅内压短暂升高而加剧。

三、特殊人群表现差异

儿童患者：症状不典型，易合并腺样体肥大，表现为张口呼吸、打鼾，鼻涕倒流引发反复咳嗽，需警惕中耳炎或肺炎。

成人慢性患者：长期鼻塞、黏脓性鼻涕，可能伴随焦虑情绪，部分患者出现注意力不集中、记忆力下降。

四、需警惕的并发症

若症状持续超过12周未缓解，可能发展为慢性上颌窦炎，或引发眼眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症，需及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1201-1208.

[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.

[3]中华医学会儿科分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2019年)[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：412-416.