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怎么预防肾病的发生?问

2026年09月29日 07:36:09
病情描述:

怎么预防肾病的发生?

医生回答
  • 王宓
    王宓副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    预防肾病需从控制基础病、科学饮食、规律作息三方面入手,同时重视肾脏保护意识,定期体检监测肾功能。

    一、控制基础疾病与风险因素

    高血压、糖尿病是导致慢性肾病的主要诱因,需将血压控制在130/80mmHg以下,糖化血红蛋白维持在7%以内。肥胖人群应通过运动(每周150分钟中等强度有氧运动)和饮食调整减重5%~10%,以降低代谢性肾病风险。

    二、科学饮食与水分管理

    每日盐摄入控制在5g以内(约一平啤酒瓶盖量),减少加工食品(如腌制品、罐头)摄入。蛋白质摄入以优质蛋白为主(鱼、蛋、奶、豆制品),肾功能正常者每日摄入量为0.8~1.0g/kg体重,避免过量增加肾脏负担。每日饮水量保持1500~2000ml(约7~8杯),高热、出汗多者适当增加。

    三、避免伤肾行为与定期监测

    避免滥用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素及含马兜铃酸的中药(如关木通、广防己),用药前咨询医生。长期憋尿易引发尿路感染和膀胱输尿管反流,需及时排尿。每年体检时检查尿常规、肾功能,高血压、糖尿病患者每3~6个月复查一次尿微量白蛋白,早发现肾功能异常。

    四、特殊人群注意事项

    儿童应避免长期营养不良或滥用保健品,家长需关注孩子生长发育指标;老年人需定期评估肾功能,调整用药方案。备孕女性建议提前检查肾功能,妊娠高血压综合征患者需密切监测血压和尿蛋白变化。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):906-920.

    [2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:102-115.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:478-489.

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