高血压肾病应该注意那些饮食？问

高血压肾病患者需严格控制钠摄入，每日盐量≤5克，同时增加钾、钙摄入，选择优质低蛋白饮食，避免高嘌呤食物。

一、严格控制钠摄入

每日盐摄入量应控制在5克以下（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品如咸菜、酱菜，加工食品如火腿、方便面，以及高钠调味品如酱油、味精。烹饪时可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。

二、增加钾钙摄入

多食用富含钾的新鲜蔬果，如菠菜（每100克含钾311毫克）、香蕉（每100克含钾256毫克）、橙子（每100克含钾199毫克），每日钾摄入量建议3500~4700毫克。同时适量摄入低脂奶制品（如无糖酸奶）补充钙，每日钙摄入量控制在1000~1200毫克。

三、优质低蛋白饮食

每日蛋白质摄入量控制在0.6~0.8克/公斤体重（如60公斤患者每日36~48克），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免植物蛋白（如豆类）过量。肾功能不全时需在医生指导下调整蛋白质种类和量。

四、限制高嘌呤食物

避免动物内脏（肝、肾）、海鲜（如凤尾鱼、沙丁鱼）、浓肉汤等高嘌呤食物，以防尿酸升高加重肾脏负担。可适量食用新鲜蔬菜、水果等低嘌呤食物。

五、控制总热量与体重

保持每日热量摄入1500~2000千卡（根据活动量调整），避免肥胖加重肾脏负担。烹饪用油选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸，每日烹调用油不超过25克。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-135.

[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6):524-553.

[3]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社，2019:1245-1268.