慢性肾小球肾炎主要有什么表现问

慢性肾小球肾炎主要表现为不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能减退，症状轻重不一，早期可能无明显不适，易被忽视。

一、尿液异常表现

• 蛋白尿：尿液中泡沫增多且不易消散，这是由于肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出到尿液中（通俗解释：肾脏“筛子”破了，蛋白质漏出来）。

• 血尿：尿液颜色变深呈茶色或洗肉水色，部分患者仅显微镜下可见红细胞（肉眼血尿），需通过尿常规检查发现（通俗解释：肾脏血管破裂，红细胞混入尿液）。

二、水肿与高血压

• 水肿：多从眼睑、面部或下肢开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可波及全身（通俗解释：体内“积水”，像海绵吸水过多）。

• 高血压：部分患者因水钠潴留或肾素分泌增加出现血压升高，儿童患者可能表现为不明原因头痛、视力模糊（通俗解释：肾脏“排水”功能下降，血液中水分过多导致血压升高）。

三、全身症状与并发症

• 乏力与贫血：长期肾功能减退导致促红细胞生成素减少，出现面色苍白、头晕、乏力（通俗解释：身体“氧气运输”不足）。

• 肾功能损害：随病情进展出现夜尿增多、血肌酐升高，最终可能发展为慢性肾衰竭（通俗解释：肾脏“过滤”能力逐渐下降，体内毒素堆积）。

四、特殊人群表现差异

• 儿童：可能以生长发育迟缓、反复呼吸道感染为首发症状，易被误诊为营养不良。

• 老年人：早期症状隐匿，常以不明原因的血压波动、轻度水肿就诊，需警惕肾功能异常。

参考文献:

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社，2022:432-438.

[2]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(12):909-916.