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肾部疼怎么回事?问

2026年09月29日 09:33:15
病情描述:

肾部疼怎么回事?

医生回答
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾部疼痛可能由多种原因引起,包括肾脏疾病、感染、结石、外伤或肌肉劳损等,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

    一、肾脏疾病引发的疼痛

    急性肾小球肾炎常伴随眼睑水肿、血尿及血压升高,疼痛多为腰部酸胀感;慢性肾衰竭可能出现持续性隐痛,同时伴夜尿增多。《中医内科学》指出,肾虚水泛证可见腰膝酸软、水肿尿少,需结合舌脉辨证施治。

    二、尿路系统问题导致的疼痛

    肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛,可伴恶心呕吐及血尿;肾盂肾炎常伴随发热、尿频尿急,疼痛多为钝痛或胀痛。国家卫健委《尿路感染诊疗指南》强调,此类疾病需通过影像学检查明确结石位置,感染时需及时抗感染治疗。

    三、肌肉骨骼相关疼痛

    腰肌劳损或腰椎间盘突出可能表现为腰部酸痛,活动时加重,按压局部肌肉有明显压痛;剧烈运动或姿势不良后出现的疼痛,通常无发热及排尿异常。《中医诊断学》建议此类情况可结合针灸、理疗缓解症状。

    四、其他原因

    女性盆腔炎、男性前列腺炎等生殖系统炎症可能牵涉至腰部疼痛;长期服用非甾体抗炎药可能损伤肾脏,需警惕药物性肾损伤。儿童出现肾区疼痛需排除先天性肾发育异常或胡桃夹综合征,建议优先通过超声检查明确诊断。

    若出现疼痛持续不缓解、肉眼血尿、高热或尿量明显减少等情况,应立即就医。日常注意避免久坐憋尿,适量饮水,控制高盐饮食有助于预防肾脏疾病。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.

    [2]陈四清,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2022:156-160.

    [3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(3):161-166.

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