出血性倾向疾病有哪些？问

出血性倾向疾病主要包括凝血功能障碍性疾病、血管壁异常性疾病和血小板异常性疾病三大类，常见类型有血友病、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等。

一、凝血功能障碍性疾病

血友病是最常见的遗传性凝血障碍疾病，因缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ导致凝血时间延长，表现为轻微创伤后出血不止、关节内出血（形成“血友病性关节炎”），需避免剧烈运动和手术。儿童及男性发病率高，女性多为携带者。严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、血管壁异常性疾病

过敏性紫癜（[过敏性紫癜]：一种常见血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应）多见于儿童及青少年，表现为皮肤瘀点瘀斑、关节痛、腹痛或血尿，与感染、食物或药物过敏相关。急性期需卧床休息，避免接触过敏原。严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、血小板异常性疾病

特发性血小板减少性紫癜（[特发性血小板减少性紫癜]：一种自身免疫性出血性疾病，因血小板免疫性破坏导致数量减少）以皮肤黏膜出血为主，如牙龈出血、鼻出血，严重时可出现内脏出血。治疗以糖皮质激素为主，需定期监测血小板计数。严禁自行服用，必须面诊辨证。

注意事项：出血倾向疾病需通过血常规、凝血功能检查明确诊断，日常应避免外伤，儿童家长需关注孩子磕碰后异常出血情况，发现不明原因瘀斑、出血不止时及时就医。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人特发性血小板减少性紫癜诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志，2020，41(12):993-998.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:107-110.

[3]王阶，李建生.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社，2016:189-192.