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女性常见妇科疾病问

2026年09月29日 14:05:29
病情描述:

女性常见妇科疾病

医生回答
  • 朱金虎
    朱金虎副主任医师

    广东省第二人民医院 向他提问

    女性常见妇科疾病包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,多因感染、激素变化或生活习惯引发,需早发现早干预。

    一、外阴炎与阴道炎

    外阴炎常表现为外阴瘙痒、红肿,多由细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染引起,糖尿病患者因血糖高易反复发作。阴道炎分细菌性(白带灰白、鱼腥味)、霉菌性(豆腐渣样白带、瘙痒剧烈)、滴虫性(黄绿色泡沫状白带),需通过白带常规确诊。日常应保持外阴清洁干燥,避免滥用洗液,穿棉质透气内裤。

    二、宫颈炎与盆腔炎

    宫颈炎多由淋病奈瑟菌、衣原体感染或机械刺激引发,表现为白带增多、性交后出血。盆腔炎常继发于宫颈炎,炎症扩散至盆腔腹膜,出现下腹痛、发热、月经异常,严重时可致不孕。二者均需抗生素治疗,盆腔炎需足量足疗程用药,避免转为慢性。

    三、月经相关疾病

    功能失调性子宫出血(简称功血)因内分泌紊乱导致异常出血,青春期和围绝经期女性高发。子宫内膜异位症会引起痛经、性交痛,异位内膜可种植于卵巢形成巧克力囊肿。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见经量增多、经期延长等症状。

    四、妇科肿瘤早期信号

    宫颈癌早期多无症状,筛查发现HPV感染需定期复查;卵巢癌因早期难发现,腹胀、腹部包块为典型症状;子宫内膜癌以绝经后出血为主要表现。建议21岁以上女性定期进行妇科检查(如宫颈TCT+HPV联合筛查),高危人群增加检查频率。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(1):1-10.

    [2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:1-300.

    [3]中华医学会计划生育学分会.子宫异常出血诊断与治疗中国专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(5):433-438.

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