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高脂血症是什么引起的问

2026年09月29日 09:14:27
病情描述:

高脂血症是什么引起的

医生回答
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    高脂血症主要因遗传基因缺陷、不良生活方式、疾病影响及药物副作用导致脂质代谢紊乱,使血液中胆固醇或甘油三酯升高。

    一、遗传与基因因素

    部分人因家族性高胆固醇血症等遗传缺陷,导致低密度脂蛋白受体功能异常,无法正常清除血液中的胆固醇,使血浆胆固醇水平持续升高。这类情况多在青少年期发病,且家族中常有类似患者。

    二、不良生活方式

    • 饮食结构失衡:长期摄入高饱和脂肪(如肥肉、黄油)、反式脂肪(如油炸食品、植脂末)及高糖食物,会促使肝脏合成更多甘油三酯,同时抑制胆固醇代谢。

    • 缺乏运动:久坐少动会降低身体代谢率,减少脂肪消耗,导致脂质在体内堆积,尤其腹部脂肪堆积易引发胰岛素抵抗,进一步加重血脂异常。

    • 肥胖与超重:体重指数(BMI)超过24时,脂肪细胞会分泌炎症因子,干扰脂质代谢平衡,使血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。

    三、疾病与药物影响

    甲状腺功能减退(甲减)会降低代谢率,使胆固醇分解减少;糖尿病(尤其是2型糖尿病)常伴随胰岛素抵抗,导致肝脏合成甘油三酯增加。长期使用糖皮质激素、利尿剂或某些降压药(如β受体阻滞剂)也可能干扰脂质代谢,引发血脂异常。

    四、其他因素

    年龄增长会使代谢功能衰退,血管弹性下降,脂质更易沉积;长期精神压力大、熬夜等不良作息会导致内分泌紊乱,影响脂质调节激素分泌,增加血脂异常风险。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.

    [3]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1145-1160.

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