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鼻炎怎么治疗?问

2026年09月29日 10:54:25
病情描述:

鼻炎怎么治疗?

医生回答
  • 甘嘉裕
    甘嘉裕副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎治疗需结合类型(过敏性/慢性/感染性),以药物控制症状、避免诱因为主,必要时配合免疫调节或手术干预,儿童需家长协助日常护理。

    一、药物治疗:分类型精准用药

    过敏性鼻炎需抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻黏膜炎症,需规律使用2周以上见效。慢性鼻炎可短期用减充血剂(如羟甲唑啉)缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。感染性鼻炎需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。

    二、非药物干预:减少复发关键

    避免接触过敏原(如尘螨、花粉),定期清洁家居,使用防螨床品。鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水)可清除分泌物,改善鼻腔微环境,儿童需在成人监护下操作。过敏性鼻炎可尝试脱敏治疗(皮下注射或舌下含服),需坚持2~3年,适用于明确过敏原者。

    三、特殊人群处理

    儿童鼻炎以保守治疗为主,避免滥用成人药物,可使用生理盐水喷雾清洁鼻腔。孕妇需在医生指导下用药,优先选择局部用药(如鼻用激素)。老年患者若合并鼻息肉或鼻中隔偏曲,需评估手术指征(如功能性鼻内镜手术)。

    四、中医辅助调理

    肺脾气虚型鼻炎(遇冷加重、鼻涕清稀)可在中医师指导下服用玉屏风散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。艾灸足三里、肺俞穴(需专业指导)可增强免疫力。日常可用生姜红枣茶温阳健脾,改善体质。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-218.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-192.

    [3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2020)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,34(12):993-997.

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