怎样判断自己是不是糖尿病？问

判断是否患有糖尿病，需结合典型症状、高危因素及医学检测，早期识别可通过「三多一少」症状、血糖检测及家族史综合判断。

一、典型症状自查

• 「三多一少」核心表现：多饮（每日饮水超2000ml）、多食（食量明显增加但体重下降）、多尿（夜间频繁起夜）、体重快速减轻（1个月内下降5%以上）。这些症状提示胰岛素分泌不足或作用障碍，需警惕[1]。

• 非典型症状：不明原因疲劳、反复皮肤感染、伤口愈合缓慢、视力模糊（高血糖导致晶状体渗透压变化）。

二、高危人群筛查

• 重点人群：40岁以上、超重（BMI≥24kg/m2）、高血压、高血脂、有糖尿病家族史者，尤其是父母/兄弟姐妹患病者。

• 妊娠女性：孕期出现「妊娠糖尿病」（高危因素包括肥胖、既往妊娠糖尿病史），需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

三、医学检测确认

• 血糖检测：空腹血糖≥7.0mmol/L（禁食8小时以上）、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴随症状即可确诊。

• 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖，≥6.5%为诊断标准之一，需结合血糖检测结果综合判断[2]。

四、注意事项

• 检测规范：单次血糖异常不能确诊，需重复检测或结合OGTT试验。

• 避免误区：无症状不代表无糖尿病，20%患者早期无典型症状，定期体检（每年1次）可降低漏诊风险。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]WHO.诊断和分类糖尿病的标准(2022年更新版)[R].Geneva：World Health Organization，2022.