鼻窦炎是什么呀？问

鼻窦炎是鼻窦黏膜（鼻窦是颅骨内与鼻腔相通的含气空腔）发生的炎症性疾病，常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状，可分为急性和慢性两类。

一、鼻窦的位置与功能

鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，共4对，主要作用是减轻颅骨重量、调节吸入空气湿度温度。当鼻窦黏膜因感染、过敏等因素发炎时，会引发一系列症状。

二、常见致病因素

感染因素：病毒（如感冒病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染鼻窦黏膜，引发急性炎症。若治疗不彻底，可能转为慢性鼻窦炎。

过敏因素：过敏性鼻炎患者因鼻腔长期处于高敏状态，易诱发鼻窦黏膜水肿，导致鼻窦引流不畅，形成慢性炎症。

鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题会阻碍鼻窦通气和引流，增加鼻窦炎发病风险。

三、典型症状与鉴别要点

急性鼻窦炎：突发鼻塞、流脓涕（黄色或黄绿色）、头痛（多为钝痛，与鼻窦位置对应），可伴发热、嗅觉减退。儿童可能出现精神萎靡、食欲下降。

慢性鼻窦炎：症状持续12周以上，表现为长期鼻塞、黏脓性鼻涕、头面部闷胀感，部分患者伴嗅觉明显减退。需与普通感冒、过敏性鼻炎等鉴别。

四、科学应对与预防建议

急性发作期：需及时就医，医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，配合鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿。严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。

慢性管理：过敏性鼻炎患者需规范控制原发病，可使用生理盐水洗鼻（每日1~2次）保持鼻腔清洁。加强体育锻炼（如游泳）增强免疫力，避免反复感冒。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1080-1086.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-159.