检查糖尿病都检查什么呀问

检查糖尿病需进行血糖检测、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验及胰岛素功能评估等基础检查，必要时结合并发症筛查。

一、基础血糖检测

• 空腹血糖：指8~12小时未进食后的静脉血血糖值，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病。

• 餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量，正常应＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。

二、糖化血红蛋白检测

• HbA1c：反映近2~3个月平均血糖水平，不受单次饮食影响，正常范围4%~6%，≥6.5%可确诊糖尿病。

三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

• 适用人群：空腹血糖异常但未达诊断标准者，或妊娠期女性。

• 方法：空腹抽血后口服75g葡萄糖粉，分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血，2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。

四、胰岛素与C肽检测

• 胰岛素：评估胰岛β细胞分泌功能，帮助鉴别1型（胰岛素缺乏）与2型糖尿病（胰岛素抵抗为主）。

• C肽：更稳定反映内源性胰岛素分泌，避免外源性胰岛素干扰，正常参考值0.9~3.9ng/ml。

五、并发症筛查

• 眼底检查：排查糖尿病视网膜病变，早期可无症状，定期筛查可预防失明。

• 肾功能：检测尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），早期发现糖尿病肾病，正常＜30mg/g。

• 血脂：糖尿病患者常合并血脂异常，需监测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-307.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2018年版)[J].中国实用内科杂志，2019，39(1)：1-20.