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血液检查能查出那些病呢问

2026年09月29日 11:31:35
病情描述:

血液检查能查出那些病呢

医生回答
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血液检查能通过分析血液成分变化,辅助诊断感染性疾病、代谢性疾病、血液系统疾病及部分肿瘤等,是临床常用的基础检查手段。

    一、感染性疾病筛查

    • 细菌感染:白细胞(WBC)总数及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)快速升高,可提示细菌感染~[1]。

    • 病毒感染:淋巴细胞比例常升高,部分病毒感染(如EB病毒)会出现特异性抗体阳性。

    二、代谢性疾病评估

    • 糖尿病:空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)可反映血糖控制情况,餐后2小时血糖(2hPG)辅助诊断~[2]。

    • 高脂血症:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四项指标异常提示血脂异常。

    三、血液系统疾病诊断

    • 贫血:血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)降低提示贫血,结合MCV、MCH、MCHC可初步判断贫血类型。

    • 凝血功能障碍:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等指标异常提示凝血功能异常。

    四、肿瘤及免疫相关疾病

    • 肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)升高提示原发性肝癌风险,癌胚抗原(CEA)升高需结合影像学排查胃肠道肿瘤~[3]。

    • 自身免疫病:抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)等抗体检测辅助诊断系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

    参考文献:

    [1] 王辰,詹启敏.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.

    [2] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [3] 中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(1):1-200.

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