儿童咽炎怎么治疗？问

儿童咽炎病因多样，治疗需分类型处理：病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，过敏或反流性咽炎需去除诱因。日常可通过温盐水含漱、蜂蜜水（1岁以上）、补水等缓解症状。

一、病毒感染型咽炎：对症护理为主

病毒感染占儿童咽炎的90%以上，表现为咽部红肿、疼痛、低热，病程3~7天。需保持口腔清洁，用35~40℃温盐水（100ml水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，每次30秒可减轻黏膜刺激。1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水（每次5~10ml）缓解咳嗽，避免热水或刺激性饮料。

二、细菌感染型咽炎：规范使用抗生素

链球菌感染需抗生素治疗，表现为高热（39℃以上）、咽部脓性分泌物、颈部淋巴结肿大。需在医生指导下使用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，严禁自行服用。用药需足疗程（10天），停药过早易复发。同时配合含漱液清洁，避免共用餐具防止交叉感染。

三、过敏性/反流性咽炎：去除诱发因素

过敏体质儿童接触花粉、尘螨后出现咽痒、干咳，需避免接触过敏原，必要时用抗组胺药（如氯雷他定糖浆）。胃食管反流患儿夜间平卧时症状加重，可抬高床头15°~30°，睡前2小时禁食，症状严重需消化科就诊。所有药物需在医生指导下使用。

四、日常预防与就医指征

日常保持室内湿度50%~60%，避免二手烟暴露。若出现持续高热（超过3天）、呼吸困难、皮疹等症状，需立即就医。中医认为小儿咽红肿痛属“风热喉痹”，可在辨证后使用蓝芩口服液、开喉剑喷雾剂等中成药，严禁自行服用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：789-793.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.