扁桃体发炎看哪个科问

扁桃体发炎通常首选耳鼻喉科（咽喉专科）就诊，若伴随全身症状或反复发作，可根据情况转诊内科或免疫科。

一、首选科室：耳鼻喉科

扁桃体位于咽喉部两侧，属于上呼吸道器官，耳鼻喉科医生通过喉镜检查可直接观察扁桃体红肿、脓点等病变特征，区分急性/慢性炎症、化脓性感染或生理性肥大。儿童扁桃体炎若反复发作（每年≥5次），需排查是否影响呼吸或发育，由耳鼻喉科评估是否需手术干预。

二、特殊情况转诊科室

内科（呼吸科/感染科）：若伴随高热不退、脓痰、呼吸困难等全身感染症状，或怀疑病毒感染（如EB病毒、腺病毒），需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因，排除肺炎、败血症等严重感染。

免疫科/变态反应科：对于反复发作（每年≥7次）、持续低热或扁桃体周围脓肿病史者，需排查免疫功能异常（如先天性免疫缺陷）或过敏因素（如食物/环境过敏原刺激）。

三、家庭初步处理建议

急性发作期：保持口腔清洁（用淡盐水含漱），温凉流质饮食（如粥、牛奶），避免辛辣刺激；体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意按说明书剂量服用）。

持续症状：若出现扁桃体表面白色伪膜、颈部淋巴结肿大或发热超过3天，需立即就医，严禁自行服用抗生素（需医生判断是否细菌感染）。

四、预防与注意事项

儿童需注意避免反复感冒（每年感冒≤6次为宜），减少二手烟暴露；成人应戒烟，避免长期用嗓过度。

生理性扁桃体肥大（无反复发炎）无需治疗，若影响睡眠呼吸暂停（打鼾、张口呼吸），需耳鼻喉科评估是否需手术切除。

参考文献：

[1]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》[M].人民卫生出版社，2019：123-125.

[2]《中国儿童扁桃体炎诊疗专家共识》[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：210-214.

[3]《内科学（第9版）》[M].人民卫生出版社，2018：94-96.