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有鼻炎该怎么治啊?问

2026年09月29日 12:31:52
病情描述:

有鼻炎该怎么治啊?

医生回答
  • 侯瑾
    侯瑾副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    鼻炎治疗需结合类型(过敏性/慢性/萎缩性),以「控制症状+减少复发」为目标,通过药物干预、环境管理及生活方式调整综合改善,严重时需专业评估。

    一、明确鼻炎类型,精准用药

    过敏性鼻炎需规避过敏原(如花粉、尘螨),发作期用抗组胺药(如氯雷他定,缓解鼻痒、打喷嚏)和鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂,减轻鼻黏膜炎症),严禁自行服用复方中成药。慢性鼻炎可短期用生理盐水洗鼻,配合鼻用减充血剂(连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎)。

    二、中西医结合辅助治疗

    中医认为鼻炎多与肺脾气虚(易感冒、遇冷加重)或湿热蕴肺(鼻涕黄稠)相关,可在中医师指导下使用玉屏风散(增强免疫力)或苍耳子散(通窍),但严禁自行服用。穴位按摩(按揉鼻翼旁迎香穴)可缓解鼻塞,儿童需家长协助轻柔操作。

    三、特殊人群与长期管理

    儿童鼻炎优先用生理盐水洗鼻+低浓度鼻用激素,避免滥用偏方(如生姜塞鼻);孕妇需在医生指导下选择安全性药物。长期鼻炎患者建议记录症状日记(发作时间、诱因),每年春秋季提前1~2周预防性用药。合并鼻息肉、鼻中隔偏曲者需手术干预,建议到耳鼻喉科做鼻内镜检查。

    四、生活习惯与环境控制

    保持室内湿度40%~60%,定期更换防螨床品,外出戴N95口罩;饮食避免辛辣刺激,可适量补充维生素C、益生菌调节免疫。雾霾天减少户外活动,过敏体质者提前咨询医生制定脱敏方案(如尘螨脱敏注射需3~5年疗程)。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2022年,天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-15.

    [2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎防治指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(2):112-118.

    [3]王阶,李建生.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:235-240.

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