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血液上的疾病有哪些?问

2026年09月29日 09:41:51
病情描述:

血液上的疾病有哪些?

医生回答
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    血液系统疾病是影响血液成分(红细胞、白细胞、血小板等)及造血器官的疾病,主要分为红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病及造血干细胞疾病四大类。

    一、红细胞疾病

    • 缺铁性贫血:因铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)导致血红蛋白合成减少,表现为头晕、乏力、面色苍白,需通过补铁治疗(如硫酸亚铁)。

    • 巨幼细胞性贫血:缺乏叶酸或维生素B12引起红细胞成熟障碍,伴随舌炎、手脚麻木等症状,需补充相应营养素。

    二、白细胞疾病

    • 白血病:造血干细胞异常增殖导致白细胞恶性病变,分急性(如急性淋巴细胞白血病)和慢性(如慢性粒细胞白血病),表现为发热、出血、肝脾肿大,需化疗或骨髓移植。

    • 淋巴瘤:淋巴系统恶性肿瘤,分霍奇金和非霍奇金淋巴瘤,常见无痛性淋巴结肿大,需放疗、化疗或靶向治疗。

    三、出血性疾病

    • 血友病:凝血因子缺乏导致自发性出血,男性多见,需补充凝血因子或避免剧烈运动。

    • 过敏性紫癜:免疫反应引发小血管炎,表现为皮肤瘀点、关节痛,需抗过敏治疗及激素干预。

    四、造血干细胞疾病

    • 再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少,需免疫抑制或造血干细胞移植。

    • 骨髓增生异常综合征:造血细胞发育异常,有转化为白血病风险,需化疗或支持治疗。

    血液疾病早期症状隐匿,若出现不明原因出血、发热、体重骤降等应及时就医。诊断需结合血常规、骨髓穿刺等检查,治疗方案需由专科医生制定,严禁自行服用任何药物。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志,2023,44(5):361-368.

    [2]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:2012-2056.

    [3]中华医学会血液学分会.中国慢性淋巴细胞白血病诊疗指南(2021年版)[J].中华血液学杂志,2021,42(12):999-1004.

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