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肾部两侧痛是怎么回事问

2026年09月29日 10:05:15
病情描述:

肾部两侧痛是怎么回事

医生回答
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾部两侧痛可能与肾脏疾病、腰部肌肉劳损、泌尿系统感染等有关,需结合伴随症状判断,及时就医明确病因。

    一、肾脏相关疾病

    肾脏位于腰部两侧,若两侧同时疼痛,可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等炎症(肾脏实质或肾盂受感染引发炎症反应),常伴随尿频、尿急、发热;慢性肾病(如慢性肾衰竭)也会因肾功能下降导致腰部隐痛。此外,多囊肾(肾脏出现多个囊肿)患者因囊肿增大牵拉肾被膜,可出现双侧持续性胀痛。

    二、腰部肌肉骨骼问题

    长期久坐、姿势不良会导致腰背部肌肉紧张痉挛,表现为两侧腰部酸痛或僵硬感,活动后加重。腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病也可能引发双侧腰痛,疼痛常沿臀部向腿部放射,按压腰部肌肉有明显压痛。骨质疏松(骨密度降低)患者因椎体压缩变形,也可能出现腰背部弥漫性疼痛。

    三、泌尿系统结石或感染

    输尿管结石(结石在输尿管内移动)可能引起双侧腰部剧烈绞痛,伴随恶心呕吐、血尿;膀胱炎症(细菌感染膀胱)严重时可牵涉至腰部两侧疼痛,常伴尿频、尿急、尿痛。此外,肾下垂(肾脏位置下移)患者在站立过久或劳累后,双侧腰部会出现坠胀感或隐痛。

    四、其他系统疾病影响

    女性盆腔炎(盆腔器官感染)、附件炎可能引起腰骶部牵涉痛,表现为双侧腰部酸痛;男性前列腺炎严重时也可能出现下腰部及会阴部不适。此外,糖尿病肾病晚期、高血压肾损害等慢性疾病,因肾脏结构改变也可能导致腰部隐痛。

    出现双侧肾区疼痛时,若伴随发热、血尿、排尿异常等症状,应尽快就医检查尿常规、肾功能、泌尿系超声等项目,明确病因后规范治疗。日常注意避免久坐,保持正确姿势,适当进行腰背肌锻炼,有助于预防腰部肌肉相关疼痛。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下用药。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:587-592.

    [2]《中医诊断学》教材编写组.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-126.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:156-158.

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