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两边肾酸痛是怎么回事?问

2026年09月29日 12:24:17
病情描述:

两边肾酸痛是怎么回事?

医生回答
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    两边肾酸痛可能与肾脏疾病、肌肉劳损、泌尿系统感染或腰椎问题相关,需结合伴随症状及检查明确病因,日常避免久坐久站,及时就医排查。

    一、肾脏疾病相关原因

    急性肾小球肾炎(肾脏滤过功能受损引发的炎症反应)、慢性肾盂肾炎(肾盂和肾实质的慢性感染)等肾脏疾病,常伴随蛋白尿、血尿或水肿。患者可能出现两侧腰部持续性酸痛,活动后加重,休息后缓解。需通过尿常规、肾功能检查明确诊断。

    二、肌肉骨骼系统问题

    长期久坐或姿势不良导致的腰肌劳损(腰部肌肉慢性损伤)、腰椎间盘突出(腰椎间盘纤维环破裂压迫神经),也会引起双侧肾区附近酸痛。这类疼痛常与体位变化相关,按压腰部肌肉有明显压痛,活动时疼痛加剧。儿童或青少年若长期弯腰驼背,也可能因脊柱发育问题诱发类似症状。

    三、泌尿系统感染或结石

    急性膀胱炎(膀胱黏膜的急性炎症)、输尿管结石(输尿管内结晶堆积形成结石)可能放射至肾区引起酸痛。结石患者常伴随尿频、尿急、尿痛或血尿,感染时可能发热。女性因尿道短直,更易发生泌尿系统感染;夏季出汗多、饮水少的人群风险较高。

    四、其他少见原因

    肾盂积水(尿路梗阻导致尿液排出不畅)、多囊肾(肾脏实质内形成多个囊肿的遗传性疾病)等,也可能表现为双侧肾区隐痛。多囊肾患者多有家族史,早期可能无明显症状,随囊肿增大出现腰腹部胀痛。

    若酸痛持续超过3天,或伴随发热、血尿、尿量明显减少等症状,应尽快到肾内科或泌尿外科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。日常注意避免憋尿、保持规律饮水,久坐人群每30~40分钟起身活动腰部。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    [2]Ward A, et al.Kidney pain: causes, diagnosis, and treatment[J].BMJ, 2021, 373: n2805.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.

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