甲减的症状表现是什么？问

甲减的症状表现涉及全身多系统，常见疲劳乏力、怕冷少汗、体重增加、便秘、皮肤干燥、心率减慢等，儿童还可能出现生长发育迟缓、智力发育障碍。

一、代谢减缓相关症状

• 基础代谢率降低：表现为持续疲劳乏力，即使休息也难以恢复体力，活动耐力下降。

• 体温调节异常：自觉怕冷，冬季更明显，比常人更易感到寒冷，手脚冰凉。

• 体重变化：代谢减慢导致能量消耗减少，即使饮食量未增加也可能出现体重增加，且难以通过运动或节食有效控制。

二、消化系统症状

• 胃肠功能减弱：出现食欲减退，消化液分泌减少，常伴有腹胀、便秘，大便次数减少且质地偏干硬。

• 吸收不良：长期甲减可能影响营养吸收，导致维生素B12、铁等营养素缺乏，进一步加重疲劳和贫血症状。

三、皮肤与毛发异常

• 皮肤表现：皮肤干燥、粗糙，色泽偏黄或苍白，面部和四肢可能出现非凹陷性水肿（按压皮肤后回弹缓慢）。

• 毛发改变：头发稀疏、干枯易断，眉毛外侧1/3脱落，腋毛、阴毛也可能逐渐减少。

四、特殊人群表现

• 儿童甲减：生长发育迟缓，身高增长缓慢，骨骼成熟延迟，智力发育受影响，可能出现学习能力下降、注意力不集中。

• 成人甲减：女性可能出现月经紊乱（如月经量增多或减少、周期延长），男性可能出现性欲减退、勃起功能障碍。

五、其他系统症状

• 心血管系统：心率减慢，血压偏低，长期甲减可能增加动脉粥样硬化风险，部分患者可出现心包积液。

• 神经系统：记忆力减退，反应迟钝，情绪低落，严重时可能出现抑郁倾向，部分患者有肌肉乏力、关节疼痛症状。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2022年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(1):1-12.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:905-910.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:180-183.