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糖尿病可怕吗是绝症吗问

2026年09月29日 12:38:46
病情描述:

糖尿病可怕吗是绝症吗

医生回答
  • 佘敦敏
    佘敦敏副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    糖尿病不可怕也不是绝症,通过科学管理可有效控制。其本质是代谢异常导致血糖升高,常见类型中1型需终身胰岛素治疗,2型可通过生活方式干预和药物控制。

    一、糖尿病的危害与可控性

    并发症风险是糖尿病的主要威胁,长期高血糖会损伤血管、神经等器官,引发肾病、视网膜病变等,但这些并发症多可通过早期干预降低风险。研究表明,严格控糖可使并发症发生率降低40%~60%。

    二、1型与2型糖尿病的区别

    • 1型糖尿病:因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身注射胰岛素。但规范治疗后可正常生活,不影响寿命。

    • 2型糖尿病:占比90%以上,与遗传、肥胖等因素相关,早期可通过饮食控制、运动改善,必要时药物辅助。多数患者经科学管理可维持正常代谢状态。

    三、科学管理方法

    • 饮食控制:遵循低GI(升糖指数)饮食,减少精制糖摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)。中国居民膳食指南建议每日主食量控制在200~300克为宜。

    • 运动干预:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),可提高胰岛素敏感性。家长可陪同儿童进行跳绳、球类等趣味运动。

    • 血糖监测:使用家用血糖仪定期监测,空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。

    四、常见误区澄清

    • 误区1:糖尿病患者不能吃水果。纠正:可在两餐间适量食用低糖水果(如苹果、梨),每日200克左右为宜。

    • 误区2:胰岛素有依赖性。纠正:2型患者在胰岛功能恢复后可逐步停药,1型患者需终身用药,这是替代疗法而非依赖。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-35.

    [3]《中医内科学》(第十版)[M].上海科学技术出版社,2017:156-163.

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