当前位置:首页 > 问题大全 > 肾炎是怎么得的?

肾炎是怎么得的?问

2026年09月29日 09:38:47
病情描述:

肾炎是怎么得的?

医生回答
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肾炎主要由感染、自身免疫异常、遗传及长期不良生活方式引发肾脏免疫炎症反应,常见诱因包括细菌病毒感染、药物毒物损伤、基础疾病及先天肾脏结构异常。

    一、感染性因素诱发肾炎

    • 细菌感染:如链球菌感染(扁桃体炎、猩红热等)后,链球菌抗原刺激机体产生抗体,形成免疫复合物沉积于肾小球基底膜,引发急性肾小球肾炎。

    • 病毒感染:乙肝病毒、EB病毒等可通过直接侵犯肾脏或免疫介导损伤,导致慢性肾炎或狼疮性肾炎等。

    二、自身免疫性疾病继发肾炎

    • 系统性红斑狼疮:自身抗体攻击肾脏组织,造成弥漫性或局灶性肾小球损伤,表现为蛋白尿、血尿等症状。

    • 类风湿关节炎:长期炎症状态激活免疫系统,可累及肾脏导致膜性肾病等病理改变。

    三、药物与毒物慢性损伤

    • 滥用药物:长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素(如庆大霉素)或含马兜铃酸的中药(关木通、广防己等),可直接损伤肾小管间质。

    • 重金属中毒:长期接触铅、汞等重金属,通过蓄积毒性引发慢性间质性肾炎。

    四、基础疾病与遗传因素

    • 糖尿病肾病:高血糖导致肾小球硬化,是终末期肾病主要病因之一。

    • 高血压肾损害:长期高血压使肾小球内压力升高,逐渐造成肾小动脉硬化。

    • 遗传因素:Alport综合征等遗传性肾病,因基因突变导致肾脏结构和功能异常。

    五、预防与早期干预

    • 定期体检监测尿常规、肾功能指标,发现蛋白尿、血尿及时就医。

    • 控制感染(如彻底治疗扁桃体炎),避免滥用肾毒性药物。

    • 糖尿病、高血压患者需严格控制原发病,延缓肾损伤进展。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:478-489.

    [2]李兰娟,任红.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:326-335.

    [3]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(6):401-411.

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答