孕妇17周做什么检查问

孕妇17周需进行常规产检（NT已过）、唐氏筛查（或无创DNA）、血常规及尿常规检查，部分医院会增加宫颈长度筛查以评估早产风险。

一、唐氏综合征筛查

1.血清学筛查

• 检测项目：抽取孕妇血清，检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素及雌三醇水平，结合孕周、年龄计算21-三体综合征（唐氏儿）风险。

• 适用人群：无高危因素的孕妇（年龄<35岁、无家族史等），准确率约60%-70%。

二、血常规与尿常规检查

1.血常规

• 检测内容：血红蛋白、红细胞计数、血小板等，排查贫血（孕期缺铁常见）、感染或凝血功能异常。

• 临床意义：孕中期铁储备需求增加，需关注血红蛋白水平（正常≥110g/L）。

2.尿常规

• 检测内容：尿蛋白、尿糖、尿隐血等，筛查妊娠期高血压（尿蛋白阳性提示风险）、糖尿病或尿路感染。

三、宫颈长度超声检查

1.筛查早产风险

• 检查目的：通过超声测量宫颈长度（正常≥30mm），宫颈<25mm提示早产风险升高，可结合宫颈内口形态评估。

• 适用情况：有早产史、宫颈机能不全或多胎妊娠者建议重点监测。

四、常规产检项目

1.体重与血压监测

• 体重：每周增重0.3-0.5kg为正常范围，过快需警惕妊娠水肿或羊水过多。

• 血压：持续监测是否升高（正常<140/90mmHg），预防妊娠期高血压疾病。

2.胎动记录

• 医学指导：孕18-20周开始感知胎动，建议每日固定时间计数（每小时3-5次），异常时及时就诊。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：819-825.

[2]王艳萍.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-118.

[3]中国妇幼保健协会.孕期营养与体重管理专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(6)：789-795.