大夫您好，糖耐量怎么检查呢？问

糖耐量检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估人体对血糖的调节能力，常用于筛查糖尿病前期或妊娠期糖尿病。检查前需空腹8~12小时，先抽取空腹血，再口服含75g葡萄糖的溶液，分别在服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采血检测血糖变化。

一、检查前准备

• 空腹要求：检查前需保持空腹状态8~12小时（可饮水但避免含糖饮料），前一天晚餐后不再进食，检查当天早晨不进食、不喝水（少量白水可允许）。

• 停用影响药物：检查前3天避免服用糖皮质激素、利尿剂等影响糖代谢的药物，若正在服用慢性病药物需提前咨询医生是否停药。

• 特殊人群注意：孕妇需在孕24~28周进行，有严重心脑血管疾病或糖尿病家族史者建议提前告知医生。

二、检查过程与指标

• 口服葡萄糖：将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内喝完，从第一口开始计时。

• 采血时间点：空腹采血后，分别在服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血1次，共5次血样。

• 血糖参考值：空腹血糖正常＜6.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，2小时＜7.8mmol/L，3小时恢复空腹水平。若空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L，需警惕糖尿病。

三、注意事项

• 避免剧烈运动：检查期间保持安静，避免走动、说话，防止肌肉运动导致血糖波动。

• 观察身体反应：少数人可能出现头晕、心慌、恶心等低血糖症状，可在医生指导下少量进食糖水缓解。

• 结果解读：单次异常需复查，若多次异常或空腹血糖正常但餐后血糖明显升高，可能提示糖耐量减低，需进一步检查糖化血红蛋白。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断标准及管理专家共识(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(5)：423-428.