中重度贫血每天补铁多少毫克？问

中重度贫血成人每日需补铁150~200毫克，儿童按体重计算，婴幼儿10~15mg/kg/日，学龄前儿童3~5mg/kg/日，青少年50~100mg/日，同时需配合维生素C促进吸收。

一、成人中重度贫血补铁剂量

成人中重度缺铁性贫血每日需补铁150~200毫克，分1~2次服用。临床常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂，需饭后服用以减少胃肠刺激。若服药后血红蛋白提升未达预期，需排查吸收障碍或非缺铁性贫血，严禁自行服用。

二、儿童青少年补铁方案

婴幼儿（6月龄~3岁）每日需补铁10~15mg/kg体重，学龄前儿童（3~6岁）每日5~10mg/kg，青少年（12~18岁）每日50~100mg。儿童补铁优先通过辅食添加红肉、动物肝脏等，必要时遵医嘱服用儿童专用铁剂，避免与牛奶同服影响吸收。

三、特殊人群补铁注意事项

孕妇中重度贫血每日需补铁60~100mg，哺乳期女性需增加20%~30%剂量。老年人吸收功能下降，建议选择有机铁制剂（如右旋糖酐铁），初始剂量50mg/日，逐步递增至150mg/日。服用铁剂期间大便变黑属正常现象，无需停药。

四、补铁效果监测与调整

服用铁剂2周后需复查血常规，若血红蛋白提升＜10g/L，应进一步检查铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标。长期补铁需定期监测血清铁浓度，避免铁过载。严重贫血伴消化性溃疡、血色病患者禁用铁剂，需由医生评估替代方案。

参考文献:

[1]中华医学会血液学分会.中国缺铁性贫血诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志，2020，41(12):995-1000.

[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社，2014:120-125.

[3]WHO.Guidelines for the diagnosis and management of iron deficiency anaemia[R].Geneva: World Health Organization， 2011:56-60.