剖腹产术后如何护理问

剖腹产术后护理需从伤口、饮食、活动、心理四方面科学管理，重点做好伤口清洁、营养补充、循序渐进活动及情绪调节，促进身体恢复。

一、伤口护理与感染预防

术后应保持伤口敷料清洁干燥，观察有无渗血渗液或红肿热痛（红肿热痛：伤口局部发红、发热、肿胀、疼痛，可能提示感染）。若敷料渗湿需及时联系医护人员更换。术后24~48小时可在医生指导下适当翻身，减少皮肤受压，促进血液循环（《中华护理杂志》临床护理指南共识）。

二、饮食调理与营养支持

术后6小时内可少量饮用温水，排气（排气：肠道恢复蠕动，肛门排气表示胃肠功能基本恢复）后逐步过渡至流质饮食（米汤、藕粉等），再根据恢复情况增加蛋羹、软粥等半流质食物。需保证蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆制品）和膳食纤维摄入，预防便秘（中国居民膳食指南2022版）。避免牛奶、甜食等易产气食物，减少腹胀不适。

三、活动管理与康复训练

术后第1天可在床上进行踝泵运动（踝泵运动：勾脚、伸脚动作，促进下肢血液循环），每2小时10~15次。术后2~3天可在床边坐起，逐步过渡到站立、缓慢行走（每日5~10分钟，根据体力增加）。拆线前避免弯腰、下蹲等增加腹压动作，防止伤口裂开。恶露（恶露：产后子宫蜕膜脱落排出的分泌物）未净期间保持外阴清洁，勤换卫生用品。

四、心理调节与并发症监测

术后因疼痛、角色转变易产生焦虑情绪，家属应多陪伴鼓励，可通过听音乐、深呼吸等方式缓解压力。需密切观察体温变化（超过38℃需警惕感染）、恶露量及颜色（异常增多、异味提示异常），若出现伤口裂开、下肢肿胀疼痛等情况，立即联系医护人员。术后42天需到医院复查子宫复旧及伤口愈合情况。

参考文献：

[1] 全国高等学校护理专业十四五规划教材《外科护理学》编写组.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2023：156-162.

[2] 中华护理学会妇产科专业委员会.剖宫产术后护理专家共识[J].中华护理杂志，2021，56(3)：267-270.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-95.