体检妇科检查包括什么？问

体检妇科检查通常包括妇科内诊、实验室检查、影像学检查及特殊筛查项目，具体项目因年龄、健康状况及需求不同有所差异。

一、基础检查项目

1.妇科内诊

• 外阴检查：观察外阴发育、阴毛分布及有无炎症、溃疡、赘生物等。

• 阴道检查：通过窥阴器查看阴道黏膜色泽、分泌物性状及宫颈情况，必要时取分泌物做病原体检测。

• 双合诊：医生用手指配合检查子宫大小、位置、质地及活动度，同时检查附件区有无包块或压痛。

二、实验室检查

1.分泌物检查

• 白带常规：检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞等，判断是否存在阴道炎或宫颈炎。

• HPV检测：通过采集宫颈细胞检测人乳头瘤病毒（HPV），筛查宫颈癌及癌前病变。

2.激素水平检测

• 性激素六项：包括雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、孕酮、泌乳素，评估卵巢功能及内分泌状态。

三、影像学检查

1.超声检查

• 妇科B超：经腹部或经阴道探查子宫、卵巢及盆腔情况，可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等病变。

四、特殊筛查项目

1.宫颈筛查

• TCT检查：液基薄层细胞学检查，与HPV联合筛查可提高宫颈癌检出率。

• 阴道镜检查：对可疑病变部位进行放大观察，必要时取活检明确诊断。

2.乳腺检查

• 乳腺超声：筛查乳腺结节、囊肿、增生等病变，40岁以上女性建议结合钼靶检查。

五、注意事项

• 检查时间：避开月经期，建议月经干净后3~7天进行，检查前避免性生活、阴道冲洗及用药。

• 特殊人群：未婚女性一般不做阴道检查，可采用腹部超声；绝经后女性需增加内膜厚度监测。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国妇女常见病防治知识[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-5.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.

[3]中国癌症基金会.子宫颈癌综合防控指南[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(6)：529-534.