宝宝早上起床咳嗽厉害，怎么办？问

宝宝早上起床咳嗽厉害，需先排查环境因素（如空气干燥、尘螨刺激），再结合伴随症状判断是否为呼吸道感染或过敏，及时调整环境并观察，必要时就医。

一、环境调整与初步护理

保持室内湿度在40%~60%~，使用加湿器或湿毛巾缓解干燥刺激。夜间避免宝宝接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品，晨起后及时开窗通风15~20分钟。若咳嗽伴随流涕，可用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔，减少分泌物倒流刺激咽喉。

二、饮食与生活习惯调整

晨起可先喂少量温水（30~50ml）湿润咽喉，避免空腹进食过甜、过咸食物。母乳喂养的宝宝，妈妈需减少辛辣、易过敏食物摄入；人工喂养者可适当稀释奶粉，避免过浓刺激。保证宝宝每日睡眠10~12小时，避免夜间踢被导致受凉。

三、症状观察与就医指征

若咳嗽持续超过3天、伴随发热（体温≥38℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟）、精神萎靡或拒奶，需立即就医。中医认为小儿咳嗽常与“外感风寒”“肺胃热盛”相关，严禁自行服用成人止咳药或中成药，需由中医师辨证后指导用药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：409-414.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.