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腰中间疼是这么回事问

2026年09月30日 07:32:46
病情描述:

腰中间疼是这么回事

医生回答
  • 赵会
    赵会副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    腰中间疼可能与腰椎间盘退变、腰肌劳损或腰椎小关节紊乱有关,长期久坐、姿势不良或突然负重易诱发,需结合伴随症状判断原因。

    一、腰椎间盘源性疼痛

    腰椎间盘(连接椎体的弹性结构)退变或纤维环破裂时,髓核突出压迫神经根,常伴随臀部或下肢放射性疼痛、麻木感,弯腰或咳嗽时疼痛加重。长期伏案工作者、重体力劳动者风险较高。

    二、腰肌劳损型疼痛

    长期保持同一姿势(如久坐、弯腰)导致腰背部肌肉持续紧张,表现为酸痛或胀痛,活动后加重但休息可缓解,按压肌肉有明显压痛。儿童久坐学习、成年人长期伏案工作均易发生。

    三、腰椎小关节紊乱

    突然扭转、弯腰或姿势不当可能引发腰椎小关节错位,疼痛剧烈且活动受限,转身或站立时疼痛加重,常需专业手法复位。青少年剧烈运动或老年人关节退变时风险增加。

    四、骨质疏松性腰背痛

    中老年人尤其是绝经后女性,因骨量流失导致椎体压缩性骨折,表现为腰背部持续性疼痛,翻身或弯腰时加重,严重时身高变矮或驼背。需通过骨密度检测明确诊断。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:773-780.

    [2]国家卫健委.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2017版)[J].中华骨科杂志,2018,38(1):1-10.

    [3]北京中医药大学.中医伤科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-130.

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