小儿着凉上吐下泻吃什么药问

小儿着凉上吐下泻多因外感风寒（风寒感冒入里化湿）或脾胃虚寒引发急性胃肠炎，治疗需辨证使用中成药+对症支持药物，同时补充电解质防脱水。

一、风寒型腹泻（受凉后呕吐腹泻，伴怕冷无汗）

• 藿香正气类：藿香正气水/胶囊（解表散寒、化湿和中，适合风寒夹湿型，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 蒙脱石散：保护肠黏膜，吸附病毒和毒素，缓解腹泻（温水冲服，空腹服用效果更佳）。

二、脾胃虚寒型腹泻（久泻不愈，伴腹部冷痛、食欲不振）

• 小儿健脾类：参苓白术颗粒（健脾益气、渗湿止泻，适合脾虚湿盛型，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 益生菌制剂：调节肠道菌群，如双歧杆菌三联活菌散（冷藏保存，与抗生素间隔2小时服用）。

三、对症支持治疗

• 口服补液盐：预防脱水和电解质紊乱，按说明书冲调（轻度脱水可少量多次喂服）。

• 止吐药物：多潘立酮混悬液（2岁以上儿童遵医嘱，促进胃动力止吐）。

四、护理注意事项

• 饮食以米汤、稀粥等易消化食物为主，暂停油腻、生冷食物。

• 腹部热敷（水温50℃左右毛巾，避免烫伤）缓解痉挛。

• 若出现持续高热（体温≥38.5℃）、尿量减少、精神萎靡，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：905-910.

[2]陈金水.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：145-152.